Доула смерти: помощник в прощании с жизнью
Смерть только в кино выглядит красивой или по крайней мере благородной — похоронная церемония, слова соболезнования, скорбящие родственники. Но только тот, кто столкнулся со смертью непосредственно, знает, что ничего в ней романтического нет — кроме физиологических проявлений и, зачастую, боли, прощание с жизнью проходит вместе с тяжёлой моральной трансформацией, часто мучительной для самого умирающего и его окружения.
Для русских реалий миссия «доулы смерти» пока остаётся очень экзотической. И дело не только в стоимости услуг — в нашей культуре их обязанности распределены между семьёй, соцработником, врачом, священником и случайным попутчиком в поезде, которому можно выговориться и забыть.
Если поход к психологу понемногу становится нормальной практикой, то новая практика обдуманного умирания медленно приживается даже в больших городах. И вопрос не только в материальном аспекте — ведь сами доулы говорят, что может хватить одной встречи-консультации — а в непривычности открытого обсуждения этой темы, хоть и не табуированной, но всё же слишком интимной в нашей культуре.
В чём же функция доулы смерти? В первую очередь она становится проводником между жизнью и смертью. С ней можно поговорить более персонализированно, чем с психологом, душевнее, чем с врачом, и вне рамок любого религиозного учения. Она не пытается представить смерть как конец всего, а наоборот, трактует её как часть жизненного процесса, который требует спокойного планирования и серьёзного подхода, но без надрыва и драмы. В то же время доула — это не холодный распорядитель-церемониймейстер на грядущих похоронах, она тепло и человечно поддерживает умирающего и его близких морально, выслушивает и разговаривает.
Хоть история жизни и смерти у каждого своя, наиболее типичный повод для разговора с доулой — это внезапная новость о смертельном заболевании, которое сократит жизнь до нескольких месяцев. Специалист поможет привести дела в порядок, разобрать фотографии и памятные вещи, да и в общем составить список обязательных неотложных дел. Такая простая последовательность обыденных действий помогает перевести страх и боль в рациональное русло и справиться со внезапным шоком. Конечно же, с этим могут помочь и родственники, но надо учесть, что они и сам нуждаются в помощи и могут испытывать не меньший стресс от печальных новостей. На первом месте при планировании находится, конечно же, физическое и финансовое состояние умирающего — ведь разбор бумаг и, допустим, путешествие по памятным местам юности требуют разного уровня самочувствия и затрат.
Медицинский аспект работы доул в России весьма жёстко регламентирован. Боль при летальных болезнях и непосредственно в последние дни жизни зачастую требует сильнодействующих лекарств, оборот которых регулируется государством. Таким образом, доула может только помогать принимать уже выписанные лекарства, или же задействовать психологические практики для снятия болевых ощущений.
Обучение проводников из мира живых в мир мёртвых стоит 1500 евро (около 140 000 рублей), занимает примерно два месяца. Пройти курс могут все желающие, от сотрудников хосписов до психологов и медработников, включая тех, кто хочет лично для себя переосмыслить вопросы своей смертности и быть готовым к неизбежному.
Подготовка к отходу в иной мир — хоть и наиболее востребованное, но не единственное направление работы доул. Если смерть в семье произошла внезапно, то она помогает родственникам справиться с горем, даёт им понимание, как жить дальше. Особой деликатности требуют случаи смерти маленьких детей. Как и психологи, доулы смерти проходят супервизию и дозируют нагрузку, чтобы не выгореть эмоционально.
Доула говорит умирающему: «Ты не один. Я пройду этот путь с тобой до последнего вздоха и помогу тебе уйти достойно».